Sesambeinfraktur verheilt nicht

[LS96]

Hallo Zusammen,

Ich habe mir letztes Jahr Mitte August bei einem Flaka-Versuch das Sesambein gebrochen (siehe Foto). Es war der klassiche Sturz bei dem man bäuchlings ins Wasser fällt. Leider ist dabei mein vorder Fuß aus der Schlaufe gerutscht, der Hintere nur halb, wodurch der Zeh in der Schlaufe verkeilt und extrem überstreckt wurde. Zu so einer Art Verletzung gab es schonmal einen Beitrag hier im Forum (Turf Toe: https://www.youtube.com/watch?v=iWJMtq5wHnQ).

Bei mir ist jedoch nix an den Sehnen kaputt, sondern lediglich das Sesambein. Ein kleiner Knochen der trotz aller konservativer Maßnahmen einfach nicht heilen will und schon im Alltag Probleme bereitet. Nachdem erst beim zweiten Arztbesuch ein Röntgen veranlasst wurde (nach dem Unfall hab ich es noch zwei Mal mit dem Surfen probiert, da mir gesagt wurde "ich solle mich rantasten und gucken ob es geht") und die richtige Diagnose kam, habe ich ein Tape bekommen.. Hab mir da noch eine zweite Meinung eingeholt, weil ausschließlich Tapen mir als Maßnahme etwas zu schwach erschien, da man im Inet viel von Boots/speziellen Einlagen bezüglich der Behandlung liest.. Ca. 6 Wochen später hab ich dann normale Einlagen bekommen plus Physio und Ultraschall. Der gewünschte Effekt trat auch nicht ein, weswegen ich Anfang Dezember zum Spezialisten (Fußchirugie) ging und dort dann endlich Einlagen mit Weichbettung am Großzehengrundgelenk bekommen habe, um die Bruchstelle zu entlasten. Seitdem trag ich die Einlagen 24/7 und nehme noch Vitamin D Tabletten und mache Wechselbäder, um wirklich alle konservativen Möglichkeiten auszunutzen..

Habt ihr noch irgendwelche Ideen was man tun könnte, damit die Heilung angestoßen wird? Komplette Stilllegung des Gelenkes soll auch nicht gut sein, da dann kein Stoffwechsel an der Stelle stattfindet. Freie Bewegung auch nicht, da die Fragmentenden sich immer zueinander verschieben.
Letzte Alternative wäre eine OP, bei der der Knochen einfach rausgenommen wird. Dies könnte aber eine dauerhafte Fehlstellung des Zehs bewirken, was wiederrum große Probleme mit sich bringen könnte... Hat damit schon jemand Erfahrungen?

Der Spaß dauert jetzt 5 Monate an.. Meine Bodyboarder-Karriere wollte ich eigentlich nicht schon gezwungener Maßen mit 24 beginnen...

LG Leon

[w.gang]

Hallo,
hoffentlich findest du bessere Optionen, aber zumindest eine Möglichkeit, wenn sonst nichts geht:
https://www.schulthess-klinik.ch/de/...hengrundgelenk
Grüße und gute Besserung
Wolfgang

[natalie]

Hallo LS96,

hab ein ähnliches Leiden (Sesambeinfraktur) du medial, ich lateral

Wollte mal fragen ob du inzwischen schon einen Fortschritt erziehlt hast und ob du mir vielleicht einen Tipp geben könntest?!

LG

Natalie

[LS96]

Hallo Natalie,

hab jetzt erst mal wieder rein geschaut und deswegen nicht früher geantwortet.
Grundsätzlich hat sich nicht viel getan. Konservativ wurden jetzt fast alle Möglichkeiten ausgeschöpft. Im Herbst letzten Jahres hatte ich eine Schmerztherapie durch Röntgenbestrahlung, diese hat kurzzeitig was gebracht. Für max. 48h nach einer Sitzung war ich Schmerzfrei, danach war aber alles wieder beim alten..

Ich hatte diese Woche wieder den neuen MRT-Befund bekommen. Über die Zeit haben sich auch weitere Knochen/Gelenke im Fuß entzündet, da man dauerhaft in einer Schonhaltung steht und es zu Fehlbelastungen kommt. Operieren wollte man bisher trotzdem nicht, weil das Ödem am Sesambein wohl leicht rückläufig ist. Die Fraktur ist aber nach wie vor da. Neu ist bei mir, dass sich nun auch das laterale Sesambein bei mir leicht entzündet hat (warum auch immer). Das macht mir wirklich Sorgen, da man ja nur zwei Sesambeine hat. Würde man das mediale SB entnehmen, müsste das laterale SB eigentlich die komplette Last tragen.

Diese Woche bin ich in der Fußchirugie-Sprechstunde. Mal schauen was die sagen.

LG Leon